בביטוח הבריאות של כלל

ביטוח מחלות קשות:

הצורך בביטוח מחלות קשות כהגנה כלכלית במקרה של גילוי מחלה, העלולה להימשך זמן רב.

    • מדגיש את הפיצוי הכספי החד פעמי שמציעה הפוליסה.
      • מפרט את עיקרי הפוליסה "מדיכלל מחלות קשות":
        • פיצוי של עד 700,000 ש"ח בגין מקרה ביטוח ראשון.
        • פיצוי של 100% מסכום הביטוח בגין מקרה ביטוח שני.
        • כיסוי עד גיל 75.
        • תקופת אכשרה של 90 יום.
        • כיסוי לצליאק למבוטחים בגילאי 5 עד 35, בסכום של עד 50,000 ש"ח.

 

כתב שירות רפואה משלימה:

רפואה המשלימה כחלק בלתי נפרד מהרפואה המודרנית.

    • כתב השירות כפתרון לכיסוי מגוון רחב של טיפולים אלטרנטיביים ומשלימים.
      • מפרט עיקרי כתב השירות:
        • עד 20 טיפולים בשנה.
        • תקופת אכשרה של 90 יום.
        • כיסוי לכל החיים, עם חידוש אוטומטי כל שנתיים.
        • כיסוי לטיפולים בבית הלקוח.
        • גיל כניסה: מלידה עד גיל 85.

 

מדיכלל אבחון רפואי מהיר:

הפוליסה כפתרון המאפשר קבלת ייעוץ ואבחון ראשוני תוך יום עבודה אחד.

    • מפרט את עיקרי הפוליסה:
      • ספק השירות: בית החולים הדסה מדיקל סנטר.
      • תקופת אכשרה של 90 יום.
      • כיסוי לכל החיים, עם חידוש אוטומטי כל שנתיים.
      • גיל כניסה: מלידה עד גיל 70.

 

מדיכלל ייעוץ ובדיקות:

הפוליסה כפתרון לכיסוי מגוון רחב של אירועים רפואיים אמבולטוריים (שאינם דורשים אשפוז).

      • מפרט את עיקרי הפוליסה:
        • התייעצויות:
          • עד 6 התייעצויות בשנה, ללא הגבלה למספר ההתייעצויות הנובעות מאותו מקרה ביטוח.
          • עד 2 התייעצויות עם פסיכיאטר.
          • החזר של עד 800 ש"ח להתייעצות, עם השתתפות עצמית של 20%.
        • בדיקות:
          • תקרה שנתית מצטברת של עד 13,500 ש"ח.
          • רשימת בדיקות פתוחה.
          • השתתפות עצמית של 20%.
        • בדיקות הריון:
          • עד 4,500 ש"ח לשנה.
          • רשימת בדיקות פתוחה.
          • ללא הגבלה על מספר הבדיקות.
          • השתתפות עצמית של 20%.
          • מפרט הטבות נוספות במסגרת הפוליסה:
              • שימור דם טבורי: שיפוי של עד 700 ש"ח ללידה.
              • בדיקות רפואה מונעת: החזר של 80% מההוצאות, עד 300 ש"ח לבדיקה ו-1,200 ש"ח לשנה.
              • חוות דעת רפואית שניה מרופא מומחה מחו"ל.
              • טיפולי פוריות והפריה: שיפוי של 80% מההוצאות, עד 30,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח.
              • שירותי פונדקאות בישראל: שיפוי של 80% מההוצאות, עד 30,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח.

 

מדיכלל ניתוחים בישראל מהשקל הראשון:

הפוליסה כפתרון לכיסוי ניתוחים פרטיים וטיפולים מחליפי ניתוח, ללא תלות בזכויות המבוטח בשירותי הבריאות.

    • הכיסוי המלא לניתוחים וטיפולים הנעשים אצל נותן שירות בהסכם.
      • מפרט את עיקרי הפוליסה:
        • ניתוחים בישראל, כולל ניתוחים מניעתיים.
        • טיפולים מחליפי ניתוח.
        • 3 התייעצויות בשנה.
        • כיסוי מלא להתייעצות אצל נותן שירות בהסכם.
        • עד 1,500 ש"ח להתייעצות אצל נותן שירות שאינו בהסכם.

 

מדיכלל שירותים לילד:

הפוליסה כפתרון לצרכים התפתחותיים מיוחדים של ילדים, מעבר לשירותים הניתנים על ידי קופות החולים.

      • מפרט את עיקרי הפוליסה:
        • ייחודי לכלל ביטוח:
          • כיסוי למרפאות חירום.
          • הדרכת הורים.
          • ייעוץ תזונתי.
        • כיסויים נוספים:
          • אבחון דידקטי ופסיכו-דידקטי.
          • אבחון בעיות קשב.
          • פיתוח כישורים התפתחותיים.
          • טיפול פסיכולוגי.
          • ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה.
          • טיפול בבעיות שינה והרטבה.
          • טיפול בחדר מלח.
          • בדיקות ראייה ושמיעה.

 

מדיכלל תרופות מחוץ לסל:

הפוליסה כפתרון לכיסוי תרופות שאינן בסל הבריאות.

      • מפרט את עיקרי הפוליסה:
        • גבול אחריות של 3,000,000 ש"ח, מתחדש כל שנתיים.
        • כיסוי לתרופות:
          • שאינן כלולות בסל.
          • הכלולות בסל להתוויה אחרת.
          • שאושרו לשימוש Off-Label.
          • יתומות (למחלות נדירות).
        • שיפוי של עד 250 ש"ח ליום, עד 60 יום למקרה ביטוח, עבור שירותים וטיפולים הכרוכים בנטילת התרופה.
        • השתתפות עצמית של 300 ש"ח לחודש לתרופות שמחירן נמוך מ-5,000 ש"ח.
        • ללא השתתפות עצמית לתרופות שמחירן מעל 5,000 ש"ח.

 

נספח הרחבה לתרופות:

הנספח כהרחבה לכיסוי התרופות הקיים, הכולל תרופות נוספות ובדיקות להתאמת תרופות למחלת הסרטן.

    • מפרט את עיקרי הנספח:
      • כיסוי תרופתי לכל מחלה, כולל סרטן.
      • סכום ביטוח מרבי של 160,000 ש"ח לחודש, עד 1,000,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח.
      • בדיקות להתאמת תרופה למחלת הסרטן בכל מעבדה בארץ ובעולם, עם כיסוי של עד 60,000 ש"ח לכל תקופת הביטוח.
      • ללא השתתפות עצמית לתרופות.
      • השתתפות עצמית של 20% לבדיקות.

 

נספח מדיכלל מחליפי ניתוח בישראל ובחו"ל:

הנספח כפתרון לכיסוי טיפולים רפואיים מחליפי ניתוח, בישראל ובחו"ל.

    • מפרט את עיקרי הנספח:
      • כיסוי מלא לטיפול הנעשה בישראל על ידי נותן שירות בהסכם.
      • כיסוי עד 200% מעלות הטיפול בישראל עבור טיפולים הנעשים בחו"ל.
      • ללא השתתפות עצמית.

סיכום:

מומלץ לפנות לנציג שלנו באליאנס לקבלת מידע מפורט ועדכני על כל מוצר, תנאיו, עלויותיו והכיסויים שהוא מציע.

Skip to content