נחשו מי חזר לשוק? כן כן, ביטוח תאונות אישיות

הביטוח הכי שווה, שכבר ירד מהמדפים אחרי הרפורמה עקב חוסר רווחיות עבור חברות הביטוח, חוזר עכשיו עם חברת הביטוח הראל. מה חשוב לדעת על הביטוח הזה, למה הפסיקו לשווק אותו – ומה זה אומר מבחינתכם?

מה זה ביטוח תאונות אישיות 

ביטוח תאונות אישיות הוא ביטוח שמטרתו להעניק פיצוי בכל מקרה (כמעט) של תאונה לדוגמא שבר- פגיעה בשלמות העצם, שבר בחוליה, שבגללה המבוטח הופך להיות נכה או סיעודי (או חלילה נפטר). מדובר בביטוח סופר חשוב והוא אפילו לא יקר במיוחד – ניתן לרכוש אותו בנפרד, או כחלק מביטוח חיים. חלק מהלקוחות של הביטוח הזה עשו כמה סעיפי ביטוח תאונות אישיות, כדי לקבל פיצוי כפול, משולש או מרובע. 

הפיצוי שמציע ביטוח תאונות אישיות במקרה של תביעה, אינו פונקציה של הסכומים שהופקדו בשנות הביטוח, אלא סכום שנקבע מראש, ולמעשה קובע את גובה הפרמיה החודשית.

תקופת הביטוח לא תעלה על 24 חודשים.

למה הופסק השיווק של ביטוח תאונות אישיות?

בשנת 2019, לקראת הרפורמה בתחום ביטוחי החיים שהוזילה מאוד את מחירי הביטוח, שוק ביטוחי התאונות האישיות הכפיל את עצמו ואף למעלה מכך, והגיע כמעט למצב של רוויה. חברות הביטוח צפו בעיניים פעורות מהשתוממות כיצד ביטוח תאונות אישיות, שהיה במשך שנים תחום כמעט זניח, הפך כמעט במחי לילה לפופולרי מאוד, כזה שכמעט כל לקוח שמציעים לו להצטרף אכן עושה זאת. 

התוצאה של הפופולריות העולה הייתה שפתאום כולם מצטרפים לביטוח תאונות אישיות, ומבחינת חברות הביטוח דווקא לא בהכרח בקטע טוב: זהו ביטוח שקל לממש אותו, ורבים רבים אכן מימשו אותו. אז מבחינת הצרכן, הביטוח באמת ענה על כל צרכיו ואפילו הציל אותו ברגעים שהיה זקוק לו, אך חברות הביטוח מן הסתם לא ראו בעין יפה את התשלומים הגבוהים שהן נאלצו לשלם ללקוחות הרבים, במגוון הגדול של האירועים שבהם ניתן היה לממש את הביטוח, ומכאן הדרך להורות על הפסקת שיווק הביטוח הייתה קצרה.

לקוחות שכבר הצטרפו לביטוח, יכלו להמשיך אתו, אך לקוחות חדשים לא יכלו להצטרף, אלא רק דרך חברה ישירה אחת AIG.

בשורה! הראל מחזירה את ביטוח תאונות אישיות

לא מעט אנשים ששאלו על ביטוח תאונות אישיות בשלוש השנים האחרונות, ישמחו לשמוע שחברת הביטוח הראל עושה לביטוח הזה קאמבק, בתוספת כמה סעיפי פיצוי. הביטוח החדש יכלול פיצוי שיינתן באופן חד פעמי במקרים של מוות, נכות, התפתחות סיעודית, מקרים של כוויות או של שברים – כמובן הכל כתוצאה מתאונה. בנוסף יינתן גם פיצוי יומי בגין אשפוז בבית חולים. 

הביטוח ישתתף בהוצאות הנגרמות לאדם שעבר תאונה, כגון: טיפולים פיזיותרפיה (החזר של 80% מהסכום שהוציא בפועל, ועד 100 ש"ח ועד 10 טיפולים בגין אותו מקרה תאונתי), ניתוח פלסטי, וכדומה. 

אם אתם מתעניינים בביטוח תאונות אישיות, כדאי שתתנו לסוכן הביטוח שלכם לקרוא היטב את הפוליסה, כי לא בכל מקרה ניתן לקבל את הפיצוי הכספי. למשל, אם אתם נוהגים להתנייד באמצעות אופניים חשמליים, כדאי שתדעו שאתם תהיו מוחרגים ברוב מקרי התאונה, וכך גם במקרים של רכיבה על קורקינט, או כלי תחבורה דו גלגלי חשמלי אחר. 

איך מחשבים גובה פיצוי?

דוגמא:

נקבע למבוטח על ידי רופא מומחה על נכות מוחלטת של יד שמאל בגובה של 50%, וסכום הביטוח המירבי הנקוב בפרטי הפוליסה 100,000 ש"ח. תגמולי הביטוח יחושבו כך: 100,000*50%=50,000 ש"ח.

טבלת תגמולי ביטוח ביחס לאיבר שבו אירע השבר

מזה מצב סיעודי בתאונות אישיות?

מצב בריאותי ותפקוד ירודים של מבוטח כתוצאה מתאונה, אשר בגינו הוא אינו מסוגל לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי של לפחות 3 מתוך 6 הפעולות הבאות:

1 .לקום ולשכב – יכולתו העצמאית של המבוטח לעבור ממצב שכיבה לישיבה ולקום מכסא.

2 .להתלבש ולהתפשט – יכולתו העצמאית של מבוטח ללבוש ולפשוט פריטי לבוש.

3 .להתרחץ  – יכולתו העצמאית של מבוטח להתרחץ באמבטיה, להתקלח במקלחת.

4 .לאכול ולשתות – יכולתו העצמית של מבוטח להזין את גופו, בכל דרך או אמצעי.

5 .לשלוט על הסוגרים – יכולתו העצמאית של מבוטח לשלוט על פעולת המעיים או על פעולת השתן.

6 .ניידות – יכולתו העצמאית של מבוטח לנוע ממקום למקום, ביצוע פעולה זו באופן עצמאי וללא עזרת הזולת. 

כמה עולה ביטוח תאונות אישיות?

לפרטים נוספים והתייעצות עם איש מקצוע השאירו פרטים.